患者姓名：苏× ×  　年龄：43岁

职业：工人　　　　

患者自述症状：便秘、小便赤热，肛门肿疼，有分泌物，流脓，瘙痒不适。

入院检查：肛门两侧有硬结及外口，部分外口开放，并有脓性分泌物

确诊结果：后马蹄肛瘘

治疗方案：福州医博肛肠医院肛肠诊疗中心医生接诊，患者治疗急时，症状不重，明确病因后进行瘘管切开手术和挂线治疗，手术分两次进行。

手术步骤：

1.  以探针探通各管道，左右两侧管道分别相通，后方两外口有互通管道，故为后马蹄形肛瘘。

2.  将空腔部打开，将后马蹄形管道以挂线为记，并起到对口引流的作用，左前通入肛内管道暂缓处理，以避免肛门变形。

3.  创面生长3周后，肉芽组织生长良好，创面范围缩小。橡皮筋脱落后，肉芽填生创面，挂线引流管道范围也逐渐缩小，再除挂线。

治疗过程图解：

复查结果：一年后回访，无反复，患者满意。

病例点评：后马蹄形肛瘘多采用切开配合挂线对口引流处理，管道多的更需分次手术，这可以避免切开造成肛门变形及肛门肌肉损伤造成肛门功能损害。

患者心声：

在福州医博肛肠专科医院的整个看病过程到术后服务，我非常满意，这里的医护人员工作中的责任心很强，细心、有耐心。医生的医术非常专业，手术后恢复的很好，没有胀痛、流脓的症状再出现。

疾病解释：后马蹄肛瘘疾病解释

瘘管环行，管道向肛门后两侧扩散，距肛缘较远较深，有多数外口，多数瘘管管腔相互贯通，内口大多在肛门后侧。

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HCPT方法辨“痔”治疗，不同痔不同治，手术时间短，术中出血少，不留后遗症；

由于不切除肛垫，术后精细控便能力不受影响，无外剥内扎手术常见的水肿、肛门狭窄、感染等并发症；

由于肛门部皮肤及痔核不予切除，肛管及肛门皮肤没有创面，术后不需要换药，患者能够很快恢复正常生活；

由于对直肠粘膜的切除和吻合是在齿线上方，此区域痛觉敏感受少，故术后疼痛轻；

治疗范围广，不但治标更治本，贯穿手术的始与终。

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