患者姓名：何菁（化名）     职业：　  退休教师　　　　

患者自述症状：

痔疮已经有二十八年的历史，怀孕的时候患上的痔疮，便血、痔核脱出，因为照顾孩子和忙于工作，一直没有正式治疗。近两年来，病情发展到痔核难以收回的程度，有时甚至一蹲下就出血、剧痛，简直是坐卧难安，也忍受不了！经朋友介绍，来到医博肛肠医院检查治疗。

入院检查：努责后内痔脱出肛外，以3、7、11点位隆突明显.

确诊结果：环状混合痔

治疗方案：

医博肛肠医院肛肠科主任亲诊，根据病情和症状，采用外切内扎术为患者治疗。患者的内痔脱出为主要症状，采用内痔围绕结扎法，外痔区则以适当扩创处理。

手术步骤

1．注射麻药后，用弯止血钳钳夹痔核，以弯直剪剪开痔核基底.

2．以丝线围绕痔核根部做结扎，注射少量麻药，将结扎后的痔核游离端剪除；

3．在痔核点位做放射状小切口，使创面引流通畅，减轻术后疼痛。

治疗过程图解：

复查结果：20天后病愈出院，后经回访无反复迹象。

病例点评：

1．痔核内注射含肾上腺素的麻药，不仅可以增强局部麻醉效果，还可以起到收缩血管、减少术中出血的效果；另外，药液使痔核隆起，可以清楚显示痔核的边界，利于钳夹。

2．术前对结扎部位的设计很重要，既能限度的清除病灶，又能保护肛门功能，减轻术后疼痛；痔核的钳夹以痔核黏膜的自然隆起为界，隆起处两侧凹陷的点为夹持处

3．若痔核黏膜绵延不清，要针对主要病灶进行处理。

患者心声：

被痔疮折腾了近30年，真是非常痛苦！非常感谢医博医生在整个治疗过程中的关心和体贴！没有医博医生的细致精心的治疗，我不会恢复得这么快！颠覆了我以前对痔疮手术的磨难联想，真的很感谢医博医生！

疾病解释：什么是环状混合痔？

混合痔是指痔疮位于齿状线上下，表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖。若混合痔围绕直肠肛管一周，即称为环状混合痔，是痔疮发展的后阶段。

环状混合痔被国家中医药管理局将其列为肛肠科16种难治病之一，终需手术治疗。手术目的是一期痔疾，同时又能缩短时间，限度地保护肛门功能。

痔疮疑难问题请找福州医博肛肠医院医生，帮助热线：0591-88032199，或点击在线咨询。